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鶴壁市生育保險條例關(guān)于生育津貼領(lǐng)取流程和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定

更新時間:2026-06-02 22:05:50作者:王新老師

輸卵 ( 精 ) 管絕育術(shù) 500 元 ;

輸卵管復(fù)通術(shù) 1000 元 ;

輸精管復(fù)通術(shù) 600 元。

5. 職工住院分娩住院床位費 : 每床每天最高限額 20 元,低于最高限額按實際標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算

6. 生育保險基金支付標(biāo)準(zhǔn)由市勞動保障行政部門根據(jù)生育保險基金收支情況以及國家、省、市有關(guān)政策變動情況適時調(diào)整。

二、就醫(yī)程序及待遇結(jié)算

( 一 ) 職工生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù) , 有下列情況的 , 應(yīng)先到市 ( 縣 ) 醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)進行登記 , 再到定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī) :

1. 女職工與用人單位依法解除或終止勞動關(guān)系的 ;

2. 男職工配偶無工作單位的 ;

( 二 ) 職工因病情需要轉(zhuǎn)院或者轉(zhuǎn)往異地診治的 , 醫(yī)療機構(gòu)提出轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)診意見后 , 報市 ( 縣 ) 醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)備案;急診急救的可先轉(zhuǎn)院,但需在 3 個工作日內(nèi)到市 ( 縣 ) 醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)補辦轉(zhuǎn)院備案手續(xù)。

( 三 ) 長期派駐異地工作或需異地生育的職工應(yīng)于分娩前或者實施計劃生育手術(shù)前 , 報市 ( 縣 ) 醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)備案同意后, 方可選擇當(dāng)?shù)匾患疑kU ( 或基本醫(yī)療保險 ) 定點醫(yī)療機構(gòu)或定點計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)就醫(yī)。

( 四 ) 符合生育保險政策規(guī)定的參保職工 , 因生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)發(fā)生的住院醫(yī)療費用 , 屬生育保險基金支付的 , 由市( 縣 ) 醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算,屬個人支付的,由個人與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。門診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算 , 之后個人持有效發(fā)票及相關(guān)材料到市 ( 縣 ) 醫(yī) 療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核報銷。

( 五 ) 申領(lǐng)生育津貼、一次性生育補助金 , 應(yīng)于出院后 30 日內(nèi)持相關(guān)材料到市 (縣) 醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取。

三、其它

( 一 ) 本結(jié)算辦法與《鶴壁市人民政府關(guān)于進一步做好職工生育保險工作的實施意見》同步實施。

( 二 ) 《鶴壁市人民政府關(guān)于進一步做好職工生育保險工作的實施意見》實施前發(fā)生的生育醫(yī)療費用及相關(guān)待遇按原標(biāo)準(zhǔn)、由原渠道解決。

( 三 ) 本結(jié)算辦法由市勞動和社會保障局負責(zé)解釋。

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